11.ª Entrega (octubre de 2021)
Versión del 29/10/2021
Equipo Real Academia Española
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piotórax s. (1845-)
piotórax, piotorax, pio-tórax, pyotorax, pyo-thorax
Etim. Voz tomada del francés pyothorax, atestiguada en esta lengua al menos desde 1804 como 'acumulación de pus en la cavidad pleural', en Thérapeutique chirurgicale génerale par M. A. F. Hecker, obra traducida del alemán al francés por E. H. Roché (Paris, Mequignon, p. 250: "L'éternuement, sur-tout lorsqu'il est violent et prolongé, peut exposer à des suites fâcheuses, et même à la mort, dans les congestions sanguines de la tête, du col et de la poitrine, dans une apoplexie imminente, dans une forte hémorrhagie de ces organes, et même d'auters parties, dans la foiblesse, et plus encore dans les blessures des gros vaisseaux, et sur-tout de ceux de la tête et de la poitrine, dans les hydrothorax et pyothorax (empyèmes) considérables, dans les grossesses où il y a tendance à l'avortement [...]"). Pyothorax, a su vez, procede de py(o)- y thorax. Cf. TLF, s. v. py(o)-.

Se documenta por primera vez, con la acepción 'acumulación de pus o de líquido purulento en la cavidad pleural' y con la variante  piotorax , en 1845, en el tercer tomo de la  Traducción de Guía del Médico Práctico ó Resumen General de Patología Interna y Terapéutica Aplicadas, de F. L. I. Valleix , realizada por F. Alonso y en 1846 se registra la variante pyo-thorax, en los  Apuntes para la historia de la fiebre petequial ó tabardillo, que se observa en Mexico , de M. F. Jiménez. En 1855 se consigna en el  Diccionario enciclopédico de la lengua española  de la editorial Gaspar y Roig. Se documenta hasta la actualidad en textos de tema médico.

  1. ac. etim.
    s. m. Med. Acumulación de pus o de líquido purulento en la cavidad pleural.
    Sinónimo: empiema
    docs. (1845-2018) 26 ejemplos:
    • 1845 Alonso, F. / Escolar, S. Trad Guía Médico Práctico Valleix, III p. 31 Esp (BD)
      La pleuresía aguda es una inflamacion de la pleura que recorre rápidamente sus períodos. Se ha designado esta afeccion con los nombres de pleuritis, hidrotorax, piotorax y empiema; se ha llamado tambien fluxion de pecho cuando va acompañada de neumonía: actualmente se admite de un modo general la denominacion de pleuresía.
    • 2018 Piñel Jiménez, L. et alii "Linfoma pleural primario" [01-01-2018] vol. 30, n.º 3, p. 197 Revista Española de Patología Torácica (Sevilla) Esp (HD)
      El linfoma pleural primario asociado a piotórax es una neoplasia de células B grandes, generalmente con morfología inmunoblástica, que se clasifica entre los linfomas difusos de células grandes. La forma de presentación habitual es como una masa pleural, a diferencia del linfoma pleural típico, que se presenta como un derrame. Afecta a pacientes con antecedentes de piotórax secundario a tuberculosis pulmonar o pleuritis tuberculosa, por lo que es más frecuente en adultos, generalmente entre la quinta y octava décadas de la vida, con una edad media en torno a 65-70 años.
    • 1845 Alonso, F. / Escolar, S. Trad Guía Médico Práctico Valleix, III p. 31 Esp (BD)
      La pleuresía aguda es una inflamacion de la pleura que recorre rápidamente sus períodos. Se ha designado esta afeccion con los nombres de pleuritis, hidrotorax, piotorax y empiema; se ha llamado tambien fluxion de pecho cuando va acompañada de neumonía: actualmente se admite de un modo general la denominacion de pleuresía.
    • 1846 Jiménez, M. F. Apuntes HFiebre petequial p. 37 Mx (BD)
      Observación 16ª Despues de una neumonía y dolor de costado mal atendidos vino el capitan R. á curarse de una grande fatiga que él llamaba asma. La pulmonía comenzóel 18 de Diciembre de 857 y acabó ocho ó diez días despues: la fatiga apareció casi inmediatamente, y el enfermo entró al hospital el 20 de Enero último; es decir, que contaba el accidente 25 dias de duración poco mas ó menos. El diagnóstico que establecimos en esta última fecha fue “Pyo-thorax del lado derecho,” y el tratamiento consistió en los evacuantes y un gran vejigatorio sobre el costado enfermo.
    • 1854 Montes Oca, L. Apuntes Clínica quirúrgica p. 53 Ar (BD)
      Enfermedades tratadas en la Clínica Quirúrjica de Buenos Aires, desde el 17 de Abril de 1852 hasta el 31 de Octubre de 1854, inclusive. Nomenclatura. [...] Pio-tórax... 2.
    • 1886 Vélez, D. M. "Trad Tratamiento cavernas pulmonares" [15-09-1886] p. 19 La Escuela de Medicina (Ciudad de México) Mx (HD)
      Williams en 1887, en un caso de caverna bronco hectásica y de pyotorax de la base del pulmon izquierdo, hizo una puncion que no trajo ningun resultado. Tres dias despues el enfermo murió en el colapsus: tenia una neumonía del pulmon derecho.
    • 1897 Mesa Gtz, J. "Peritonitis purulenta" [01-10-1897] p. 520 Revista de Anatomía Patológica y Clínicas (Ciudad de México) Mx (HD)
      En resumen la causa inmediata de la muerte de esta enferma fué la peritonitis consecutiva á la intervención operatoria. La inspección cadavérica comprueba la existencia de una nefritis aguda parenquimatosa, de la tuberculosis pulmonar de la sínfisis pleural, resultado de la curación del pio-tórax; lesiones estas que por su gravedad hacían muy delicado el estado de la paciente y muy aleatorio el resultado de cualquiera intervención.
    • 1907 Anónimo "Registro civil. Defunciones" [29-07-1907] La Opinión (Veracruz) Mx (HD)
      1049. Patricio Hernández Solano, natural de La Piedra, Alvarado, Veracruz, de 38 años, soltero, ganadero, falleció de piotorax, en Landero y Cos núm 17.
    • 1915 Pascual, S. "Piery. Heridas penetrantes" (Reseña) [15-07-1915] p. 30 Revista Clínica de Madrid (Madrid) Esp (HD)
      El síndrome hemo-pleuro-pneumónico se complica á menudo por un pneumo-tórax, lo más á menudo parcial y frecuentemente latente, excepcionalmente sofocante; por la supuración secundaria del hemo-tórax anunciada por una nueva ascensión términa ligeramente oscilante, pero sobre todo por el color vinoso de la sangre intrapleural; por un pío-tórax primitivo con estado febril más ó menos caquéctico.
    • 1940 Torrent Reina, A. "Notas cirugía guerra" [01-09-1940] p. 167 Revista Española de Medicina y Cirugía de Guerra (Madrid) Esp (HD)
      Otra complicación es la transformación del hemotórax en piotórax. Aquí es necesario tonificar el corazón y practicar toracotomía, con o sin resección costal y tubo de drenaje vascular. La evacuación debe ser retardada, pues existe el peligro de movilizar un coágulo o la metralla incluida, repitiendo la hemorragia, en este caso fatal.
    • 1950 Rubio Palacios, H. "Tuberculosis pulmonar" [31-12-1950] t. 80, p. 413 Gaceta Médica de México (Ciudad de México) Mx (HD)
      El empiema puede ser desde el absceso frío pleural, el empiema tuberculoso infectado o el piotórax maligno de Burnand y Jacot, hasta el empiema tuberculoso infectado o mixto. La apertura de tubérculos subpleurales, la siembra hematógena en la serosa-pleural, la propagación linfática, por contigüedad, la rotura de adherencias y el traumatismo pleural constituyen su patogenia.
    • 1966 Katz Avrutzky, F. "Padecimientos pleuropulmonares" [01-04-1966] t. 96, n.º 1, p. 359 Gaceta Médica de México (Ciudad de México) Mx (HD)
      Por otro lado Yeh, Hall y Ellison [...] publican su experiencia en 110 casos de empiema dando una incidencia de 0.28 en 40,000 admisiones en un hospital general, la nuestra es de 0.24 en padecimientos respiratorios únicamente: los que aseveran que los antimicrobianos no previenen enteramente el empiema crónica y que la eficacia terapéutica de los antibióticos juega un papel muy secundario si no se acompaña del drenaje quirúrgico, y que después de la toracoplastía de Schede el siguietne y más importante avance en el tratamiento del piotórax ha sido la decorticación pleural iniciada por Beck Fowler y Delorme porque se explica que nuestros casos hayan ascendido al 58% dicha intervención.
    • 2012 RAcMedicina DiccTérminosMédicos Esp (BD)
      piotórax. s. m. empiema pleural [| acumulación de líquido purulento en la cavidad pleural, que obedece en un gran número de casos a una neumonía bacteriana y, en menos ocasiones, a traumatismos o infecciones de la zona].
    • 2018 Piñel Jiménez, L. et alii "Linfoma pleural primario" [01-01-2018] vol. 30, n.º 3, p. 197 Revista Española de Patología Torácica (Sevilla) Esp (HD)
      El linfoma pleural primario asociado a piotórax es una neoplasia de células B grandes, generalmente con morfología inmunoblástica, que se clasifica entre los linfomas difusos de células grandes. La forma de presentación habitual es como una masa pleural, a diferencia del linfoma pleural típico, que se presenta como un derrame. Afecta a pacientes con antecedentes de piotórax secundario a tuberculosis pulmonar o pleuritis tuberculosa, por lo que es más frecuente en adultos, generalmente entre la quinta y octava décadas de la vida, con una edad media en torno a 65-70 años.
    • 1845 Alonso, F. / Escolar, S. Trad Guía Médico Práctico Valleix, III p. 31 Esp (BD)
      La pleuresía aguda es una inflamacion de la pleura que recorre rápidamente sus períodos. Se ha designado esta afeccion con los nombres de pleuritis, hidrotorax, piotorax y empiema; se ha llamado tambien fluxion de pecho cuando va acompañada de neumonía: actualmente se admite de un modo general la denominacion de pleuresía.
    • 1846 Jiménez, M. F. Apuntes HFiebre petequial p. 37 Mx (BD)
      Observación 16ª Despues de una neumonía y dolor de costado mal atendidos vino el capitan R. á curarse de una grande fatiga que él llamaba asma. La pulmonía comenzóel 18 de Diciembre de 857 y acabó ocho ó diez días despues: la fatiga apareció casi inmediatamente, y el enfermo entró al hospital el 20 de Enero último; es decir, que contaba el accidente 25 dias de duración poco mas ó menos. El diagnóstico que establecimos en esta última fecha fue “Pyo-thorax del lado derecho,” y el tratamiento consistió en los evacuantes y un gran vejigatorio sobre el costado enfermo.
    • 1848 Méndez Álvaro, F. Trad Patología Vidal, IV [1848] p. 297 Esp (BD)
      Derrames en el torax [...] Los derrames torácicos difieren por su naturaleza, por su cantidad, por su sitio y por la lesion que los ha producido. 1.º Hay derrames de sangre, hemotorax; de aire, neumotorax; de serosidad, hidrotorax, y de pus, piotorax. El derrame puede ocupar las dos pleuras ó una sola, y aun solamente una parte de este saco seroso.
    • 1854 Gtz Vega, J. Trad Tratado de percusion y auscultación, Skoda p. 205 Esp (BD)
      La percusion de un sonido oscuro, el cual se percibe en distintos sitios segun los diversos cambios de posicion que pueden imprimirse al enfermo; ó en otros términos, el líquido seroso va de un lado al otro del tórax, á medida que se mueve el enfermo, siempre que aquel no esté retenido en un sitio cualquiera por adherencias del pulmon. En los casos de derrame de sangre ó de pus en la cavidad de la pleura (hemotórax, piotórax), se observan cambios semejantes en el sonido de percusion.
    • 1854 Montes Oca, L. Apuntes Clínica quirúrgica p. 53 Ar (BD)
      Enfermedades tratadas en la Clínica Quirúrjica de Buenos Aires, desde el 17 de Abril de 1852 hasta el 31 de Octubre de 1854, inclusive. Nomenclatura. [...] Pio-tórax... 2.
    • 1855 [Gaspar y Roig] DiccEnciclLengEsp, II (NTLLE)
      PIOTÓRAX: s. m. Med.: formacion de pus en el pecho.
    • 1867 Jacobi, C. "Hidrotorax. Toraco-centesis. Curación" [25-10-1867] p. 614 Revista General de Ciencias Médicas y de Sanidad Militar (Madrid) Esp (HD)
      Era un caso de piotorax derecho, consecutivo á una pleuritis crónica, que pensábamos proponer para la operacion del empiema, cuando un absceso conjuntivo nos detuvo: el pus pleurítico se abrió paso al exterior con una abundancia admirable, formándose una fístula torácica con denudacion entre la 4.ª y 5.ª costilla, que motivó la inutilidad; el estilete penetraba profundamente, y el aire salía con el pus.
    • 1868 Gassó, J. / Tragó, N. Trad Patología Monneret, I p. 427 Esp (BD)
      Se llaman empiemas, o mejor piotorax á estos derrames de pus en la pleura, cuando se mezclan copos fibrinosos y gases engendrados acaso por esta membrana ó por el pus alterado.
    • 1877 García Solá, E. "Valor clínico espirometría" [15-08-1877] p. 415 El Genio Médico-Quirúrgico (Madrid) Esp (HD)
      No es menos útil la espirometría para la determinacion de la cantidad de pus ó de serosidad que ocupa la pleura en los casos de piotórax é hidrotórax, pues en tales circunstancias el pulmon comprimido por el derrame se desplega incompletamente al verificarse la insipiracion, y de aquí resulta una deficiencia espiratoria proporcionada á la mayor ó menor compresion que el líquido ejerce.
    • 1881 Lázaro Adradas, C. "Dos pleuresías" [25-09-1881] p. 506 La Gaceta de Sanidad Militar (Madrid) Esp (HD)
      Despues de regresar á su casa, se quejó un dia de dolores más intensos en las paredes torácicas, y examinado, se encontró un infarto edematoso, duro y doloroso, en la parte anterior y otro en la lateral del costado enfermo, en los espacios costales quinto y sétimo respecticamente, y claro es que se pronosticó la próxima abertura del piotorax al esterior. Así sucedió en efecto: principió el pus á cambiar de ruta, saliendo por las fístulas en vez de echarlo por expectoracion: fueron cerrándose sin duda las fístulas pulmonales, á la vez que disminuía la expectoracion, y este verando he sabido con sorpresa, por boca de mi señor padre, que está curado y grueso, quedándole únicamente hundido parte del lado enfermo, por destrozos sufridos en el pulmon, y comprimida otra porcion, sin duda por adherencias pleuríticas, teniendo que trabajar el lado sano para compensar en gran parte al otro, y sintiendo el enfermo algo de fatiga durante los esfuerzos ó cuando anda de prisa ó corre.
    • 1886 Vélez, D. M. "Trad Tratamiento cavernas pulmonares" [15-09-1886] p. 19 La Escuela de Medicina (Ciudad de México) Mx (HD)
      Williams en 1887, en un caso de caverna bronco hectásica y de pyotorax de la base del pulmon izquierdo, hizo una puncion que no trajo ningun resultado. Tres dias despues el enfermo murió en el colapsus: tenia una neumonía del pulmon derecho.
    • 1887 Chaves, G. N. "Caso pioneumotórax" [01-11-1887] t. 10, n.º 11, p. 471 Anales del Círculo Médico Argentino (Buenos Aires) Ar (HD)
      En resúmen, tenemos: una enfermedad febril sin otros antecedentes mórbidos que los que han traido el padecimiento actual, una pleuresia aguda, el estado presente siendo una consecuencia; gran enflanquecimiento, tos incesante, abundante espectoracion purulenta, y los signos físicos de un vasto derrame pleural con comunicacion en el exterior por medio de una fístula pulmonar; el diagnóstico se impone: piotorax, por trasformacion purulenta de un exudado consecuencia de la inflamacion pleural diagnosticada por los datos del enfermo, fístula bronquial súbitamente formada, consecutivamente vómica pleural. Piotorax pronto á transformarse en pioneumotorax, tan pronto como baje el nivel del líquido con relacion á la abertura pleural de la fístula pulmonar.
    • 1892 Anónimo "Mortalidad" [21-01-1892] El Municipio Libre (Ciudad de México) Mx (HD)
      Sección de Noticias [...] Mortalidad [...] Pericarditis... 1 Piotorax... 1 [...].
    • 1895 Zerolo, E. DiccEnciclLengCastellana (NTLLE)
      PIOTÓRAX. m. Med. Acumulación de pus en el pecho; absceso.
    • 1896 Castillo, J. "Acción traumática proyectiles" [01-04-1896] p. 149 Revista de Sanidad Militar (Madrid) Esp (HD)
      Las heridas penetrantes del torax, con los modernos proyectiles, revisten caracteres más apropiados á una curación aséptica, en el sentido quirúrgico. A los ejemplos numerosos que así lo prueban, algunos de los que hemos dado ya á conocer en otro lugar, puede agregarse la historia de cinco importantes casos publicados por el Dr. Herzog, referentes á militares que intentaron suicidarse y fueron asistidos en el Hospital militar de Budapest desde el año 1889 al 91. Las heridas, en los cinco desventurados, curaron sin presentar supuración ni originarse piotorax, no obstante ser considerables las lesiones, con aberturas de entrada y de salida, é imposible la desinfección del largo conducto fraguado por el proyectil.
    • 1897 Mesa Gtz, J. "Peritonitis purulenta" [01-10-1897] p. 520 Revista de Anatomía Patológica y Clínicas (Ciudad de México) Mx (HD)
      En resumen la causa inmediata de la muerte de esta enferma fué la peritonitis consecutiva á la intervención operatoria. La inspección cadavérica comprueba la existencia de una nefritis aguda parenquimatosa, de la tuberculosis pulmonar de la sínfisis pleural, resultado de la curación del pio-tórax; lesiones estas que por su gravedad hacían muy delicado el estado de la paciente y muy aleatorio el resultado de cualquiera intervención.
    • 1907 Anónimo "Registro civil. Defunciones" [29-07-1907] La Opinión (Veracruz) Mx (HD)
      1049. Patricio Hernández Solano, natural de La Piedra, Alvarado, Veracruz, de 38 años, soltero, ganadero, falleció de piotorax, en Landero y Cos núm 17.
    • 1915 Pascual, S. "Piery. Heridas penetrantes" (Reseña) [15-07-1915] p. 30 Revista Clínica de Madrid (Madrid) Esp (HD)
      El síndrome hemo-pleuro-pneumónico se complica á menudo por un pneumo-tórax, lo más á menudo parcial y frecuentemente latente, excepcionalmente sofocante; por la supuración secundaria del hemo-tórax anunciada por una nueva ascensión términa ligeramente oscilante, pero sobre todo por el color vinoso de la sangre intrapleural; por un pío-tórax primitivo con estado febril más ó menos caquéctico.
    • 1917 Alemany Bolufer, J. DiccLengEsp (NTLLE)
      PIOTÓRAX. [...] m. Patol. Absceso del pecho.
    • 1918 Rdz Navas Carrasco, M. DiccGralTécnHispanoamericano (NTLLE)
      Piotórax, m. Med. Absceso en el pecho.
    • 1940 Torrent Reina, A. "Notas cirugía guerra" [01-09-1940] p. 167 Revista Española de Medicina y Cirugía de Guerra (Madrid) Esp (HD)
      Otra complicación es la transformación del hemotórax en piotórax. Aquí es necesario tonificar el corazón y practicar toracotomía, con o sin resección costal y tubo de drenaje vascular. La evacuación debe ser retardada, pues existe el peligro de movilizar un coágulo o la metralla incluida, repitiendo la hemorragia, en este caso fatal.
    • 1950 Rubio Palacios, H. "Tuberculosis pulmonar" [31-12-1950] t. 80, p. 413 Gaceta Médica de México (Ciudad de México) Mx (HD)
      El empiema puede ser desde el absceso frío pleural, el empiema tuberculoso infectado o el piotórax maligno de Burnand y Jacot, hasta el empiema tuberculoso infectado o mixto. La apertura de tubérculos subpleurales, la siembra hematógena en la serosa-pleural, la propagación linfática, por contigüedad, la rotura de adherencias y el traumatismo pleural constituyen su patogenia.
    • 1953 VV. AA. DiccEnciclop UTEHA [1950-1964] (FG)
      piotórax [...]. m. Med. Empiema.
    • 1966 Katz Avrutzky, F. "Padecimientos pleuropulmonares" [01-04-1966] t. 96, n.º 1, p. 359 Gaceta Médica de México (Ciudad de México) Mx (HD)
      Por otro lado Yeh, Hall y Ellison [...] publican su experiencia en 110 casos de empiema dando una incidencia de 0.28 en 40,000 admisiones en un hospital general, la nuestra es de 0.24 en padecimientos respiratorios únicamente: los que aseveran que los antimicrobianos no previenen enteramente el empiema crónica y que la eficacia terapéutica de los antibióticos juega un papel muy secundario si no se acompaña del drenaje quirúrgico, y que después de la toracoplastía de Schede el siguietne y más importante avance en el tratamiento del piotórax ha sido la decorticación pleural iniciada por Beck Fowler y Delorme porque se explica que nuestros casos hayan ascendido al 58% dicha intervención.
    • 2012 RAcMedicina DiccTérminosMédicos Esp (BD)
      piotórax. s. m. empiema pleural [| acumulación de líquido purulento en la cavidad pleural, que obedece en un gran número de casos a una neumonía bacteriana y, en menos ocasiones, a traumatismos o infecciones de la zona].
    • 2018 Piñel Jiménez, L. et alii "Linfoma pleural primario" [01-01-2018] vol. 30, n.º 3, p. 197 Revista Española de Patología Torácica (Sevilla) Esp (HD)
      El linfoma pleural primario asociado a piotórax es una neoplasia de células B grandes, generalmente con morfología inmunoblástica, que se clasifica entre los linfomas difusos de células grandes. La forma de presentación habitual es como una masa pleural, a diferencia del linfoma pleural típico, que se presenta como un derrame. Afecta a pacientes con antecedentes de piotórax secundario a tuberculosis pulmonar o pleuritis tuberculosa, por lo que es más frecuente en adultos, generalmente entre la quinta y octava décadas de la vida, con una edad media en torno a 65-70 años.

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