Diccionario histórico de la lengua española

5.ª Entrega (enero de 2018)
Versión del 31/01/2018
Equipo Real Academia Española
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premórbido, a adj. (1974-)

premórbido, pre-mórbido

Etim. Calco del inglés premorbid, adjetivo atestiguado en esta lengua desde 1920; y esta, a su vez, de morbid y pre- (véase OED, s. v. premorbid).

Este adjetivo se documenta por primera vez, con la acepción 'que precede al inicio o al diagnóstico de una enfermedad o de un trastorno', en 1974, en un artículo publicado en el Anuario de Psicología (Barcelona); desde entonces se registra con frecuencia en textos especializados en los dominios de la medicina, la psiquiatría y la psicología.

adj. Med. Psiq. Psicol. Que precede al inicio o al diagnóstico de una enfermedad o de un trastorno.
Sinónimo: premorboso, a
docs. (1974-2012) 37 ejemplos:
- 1974 Porta Biosca, A. / Vallejo Ruiloba, J. / Freixa Blanxart, M. "Cuestionarios ansiedad y depresión" [01-01-1974] n.º 11, p. 107 Anuario de Psicología (Barcelona) Esp (HD)
  Cuando hacemos las correlaciones, solo en el grupo de enfermos angustiados, resulta que los cuestionarios de ansiedad correlacionan significativamente entre ellos, a excepción del Cattell con el Taylor. Esta falta de correlación es probable venga dada por el hecho de que bastantes preguntas del Cattell van más dirigidas a la personalidad premórbida que a valorar el momento psicopatológico, lo que viene confirmado por el hecho de que, aunque signiticativa, la correlación dcl Cattell con el NAD (parte de angustia) es inferior a la de éste con el Taylor.
- 2012 Valenzuela, M. T. et alii "Primer episodio psicosis" Revista Chilena de Salud Pública (Santiago de Chile) Ch (CORPES)
  Otra experiencia similar fue la del TIPS Study, que se llevó a cabo en 3 zonas geográficas: 2 en Noruega y 1 en Dinamarca. Su objetivo fue la evaluación de un programa de detección y tratamiento precoz de esquizofrenia, buscando modificar la evolución y pronóstico de esta enfermedad. Se basó en el desarrollo de un programa educativo a la comunidad, con énfasis en colegios y centros de atención primaria. Ellos encontraron que el grupo experimental tenía un significativo menor período de psicosis no tratada, con un mejor ajuste pre-mórbido y una psicopatología menos severa. Los pacientes con una corta fase de psicosis no tratada tenían una rápida y completa recuperación.
- 1974 Porta Biosca, A. / Vallejo Ruiloba, J. / Freixa Blanxart, M. "Cuestionarios ansiedad y depresión" [01-01-1974] n.º 11, p. 107 Anuario de Psicología (Barcelona) Esp (HD)
  Cuando hacemos las correlaciones, solo en el grupo de enfermos angustiados, resulta que los cuestionarios de ansiedad correlacionan significativamente entre ellos, a excepción del Cattell con el Taylor. Esta falta de correlación es probable venga dada por el hecho de que bastantes preguntas del Cattell van más dirigidas a la personalidad premórbida que a valorar el momento psicopatológico, lo que viene confirmado por el hecho de que, aunque signiticativa, la correlación dcl Cattell con el NAD (parte de angustia) es inferior a la de éste con el Taylor.
- 1975 Ramírez, S. Infancia [1975] Mx (CDH )
  Fenomenológicamente su personalidad premórbida se caracterizaba por fuertes formaciones reactivas y por un nivel de adaptación de tipo obsesivo; sus mecanismos defensivos se habían centralizado alrededor del cuidado muy compulsivo de los animales y fuertes crisis de angustia ante el temor de que algo pudiera pasarle a los animales, en particular a los perros.
- 1981 Aisenson Kogan, A. Cuerpo [1981] Mx (CDH )
  Entre las causas se cuentan el sindromede desconexión (Geschwind, 1935) entre campos cerebrales funcionales, casos de deaferenciación, la condición general del sistema nervioso, pero obran amorfosíntesis (en especial en el lóbulo parietal), e igualmente causas de otra índole, ya directamente psíquicas y no neurológicas: el tipo de personalidad premórbido, perturbaciones de la atención o de la inteligencia, y circunstancias situacionales.
- 1983 Saavedra, A. "Consideraciones esquizofrenia" [01-01-1983] n.º 46, p. 81 Revista de Neuro-Psiquiatría (Lima) Pe (HD)
  Las dos primeras suhformas, monogenéticas y heterogenéticas, se vinculan a casas crónicos, con personalidad pre-mórbida anormal, concordancia en los monocigôticos, hallazgos bioquímicos y fisiopatológicos especificos, de los que se siguen mala respuesta a las fenotiazinas y tendencia a las complicaciones del tipo disquinesia tardia irreversihle.
- 1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
  Puede mantenerse la presunción, incluso, de que la existencia premórbida de una conciencia moral rígida y desproporcionada incrementa el riesgo de padecer una depresión.
- 2002 Hidalgo, L. et alii "Desórdenes alimenticios" Revista de Psicología (Santiago de Chile) Ch (CORPES)
  Como características asociadas a los subtipos, se ha encontrado que las anoréxicas restrictivas presentan mayor perfeccionismo, rigidez, hiperresponsabilidad, sentimientos de ineficacia, negación de la sensación de hambre y enfermedad. En cambio, las anoréxicas purgativas manifiestan sobrepeso premórbido, impulsividad, reacciones distímicas, labilidad emocional, conductas adictivas, falta de voluntad y tendencia a la depresión.
- 2006 Moscote Salazar; L. R. / Carrillo, C. / Sabogal Barrios, R. "Hemorragia intracerebral espontánea" Revista Ecuatoriana de Neurología (Guayaquil) Ec (CORPES)
  La hemorragia intracerebral espontánea se debe de manera predominante a hipertensión crónica y a cambios degenerativos de las arterias cerebrales. En nuestro caso la paciente no tenía antecedente de hipertensión arterial ni otro factor premorbido [sic].
- 2012 Ministerio Sanidad Trastorno Bipolar Esp (CORPES)
  Existe, pues, un hiato entre la remisión clínica y la evolución funcional, de forma que se calcula que sólo el 40% de los pacientes recuperan su funcionalidad premórbida durante la eutimia. A su vez, la calidad de vida de los pacientes bipolares, incluso en el estado de eutimia, se ve notablemente afectada.
- 2012 Valenzuela, M. T. et alii "Primer episodio psicosis" Revista Chilena de Salud Pública (Santiago de Chile) Ch (CORPES)
  Otra experiencia similar fue la del TIPS Study, que se llevó a cabo en 3 zonas geográficas: 2 en Noruega y 1 en Dinamarca. Su objetivo fue la evaluación de un programa de detección y tratamiento precoz de esquizofrenia, buscando modificar la evolución y pronóstico de esta enfermedad. Se basó en el desarrollo de un programa educativo a la comunidad, con énfasis en colegios y centros de atención primaria. Ellos encontraron que el grupo experimental tenía un significativo menor período de psicosis no tratada, con un mejor ajuste pre-mórbido y una psicopatología menos severa. Los pacientes con una corta fase de psicosis no tratada tenían una rápida y completa recuperación.
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1974 Porta Biosca, A. / Vallejo Ruiloba, J. / Freixa Blanxart, M. "Cuestionarios ansiedad y depresión" [01-01-1974] n.º 11, p. 107 Anuario de Psicología (Barcelona) Esp (HD)
Cuando hacemos las correlaciones, solo en el grupo de enfermos angustiados, resulta que los cuestionarios de ansiedad correlacionan significativamente entre ellos, a excepción del Cattell con el Taylor. Esta falta de correlación es probable venga dada por el hecho de que bastantes preguntas del Cattell van más dirigidas a la personalidad premórbida que a valorar el momento psicopatológico, lo que viene confirmado por el hecho de que, aunque signiticativa, la correlación dcl Cattell con el NAD (parte de angustia) es inferior a la de éste con el Taylor.
1975 Ramírez, S. Infancia [1975] Mx (CDH )
Fenomenológicamente su personalidad premórbida se caracterizaba por fuertes formaciones reactivas y por un nivel de adaptación de tipo obsesivo; sus mecanismos defensivos se habían centralizado alrededor del cuidado muy compulsivo de los animales y fuertes crisis de angustia ante el temor de que algo pudiera pasarle a los animales, en particular a los perros.
1975 Ramírez, S. Infancia [1975] 104 Mx (CDH )
El trauma actual desencadenante de la patología a ser observada, explicaba siempre, el por qué del pasaje de una situación premórbida a otra definidamente morbosa.
1975 Ramírez, S. Infancia [1975] Mx (CDH )
La regresión, más que un mecanismo, era el proceso que llevaba al aparato psíquico desde un nivel de integración premórbido hasta los puntos disposicionales previamente determinados por la fijación.
1975 Ramírez, S. Infancia [1975] 122 Mx (CDH )
Otra que proteja la distancia premórbida, la reestructure al nivel previo e integre al sujeto, es una terapia superficial.
1980 Saavedra, A. "Consideraciones esquizofrenia" [01-01-1980] n.º 46, p. 70 Revista de Neuro-Psiquiatría (Lima) Pe (HD)
En ambos casos, el desorden manifiesto debería pasar al cesar la tensión, volviéndose al equilibrio premórbido y al restablecimiento del umbral de vulnerabilidad.
1981 Aisenson Kogan, A. Cuerpo [1981] 156 Mx (CDH )
Entre otros neurólogos que siguieron una dirección semejante se cuentan, fuera de los mencionados Schilder y Lhermitte, F. Konrad, con su afirmación de que el concepto de esquema corporal puede significar o bien sentimientos acerca del cuerpo y del espacio corporal, o el funcionamiento de un mecanismo fisiológico que posibilita la sensación de la estructura del cuerpo, y Macdonald Critchley, quien prefiere la expresión "conciencia corporal" (corporeal awareness) a las de esquema o imagen corporal, expresiones que "no consiguen indicar las propiedades combinadas de un concepto y una imagen representativa", y que toma muy en cuenta la personalidad premórbida en tanto factor actuante en los trastornos neurológicos.
1981 Aisenson Kogan, A. Cuerpo [1981] Mx (CDH )
Entre las causas se cuentan el sindromede desconexión (Geschwind, 1935) entre campos cerebrales funcionales, casos de deaferenciación, la condición general del sistema nervioso, pero obran amorfosíntesis (en especial en el lóbulo parietal), e igualmente causas de otra índole, ya directamente psíquicas y no neurológicas: el tipo de personalidad premórbido, perturbaciones de la atención o de la inteligencia, y circunstancias situacionales.

1981 Aisenson Kogan, A. Cuerpo [1981] 159 Mx (CDH )
En el origen de este trastorno algunos autores señalan la personalidad premórbida, por ejemplo, la tendencia a sentirse en buen estado físico (Weinstein); otros lo ven como una perturbación de tipo general, lo mismo que el sindrome de Korsakoff, y otros por fin como producto de una lesión local, con foco variable según los casos.
1981 Fdz Mtz, J. M. Drogadicto [1981] Esp (CDH )
El impulso vital está desviado de la acción concreta y polarizado únicamente hacia sensaciones hedonísticas. Esta característica no la da el consumo de drogas, sino que forma parte de lo que podemos llamar personalidad premórbida.

1983 Saavedra, A. "Consideraciones esquizofrenia" [01-01-1983] n.º 46, p. 81 Revista de Neuro-Psiquiatría (Lima) Pe (HD)
Las dos primeras suhformas, monogenéticas y heterogenéticas, se vinculan a casas crónicos, con personalidad pre-mórbida anormal, concordancia en los monocigôticos, hallazgos bioquímicos y fisiopatológicos especificos, de los que se siguen mala respuesta a las fenotiazinas y tendencia a las complicaciones del tipo disquinesia tardia irreversihle.
1985 Polaino-Lorente, A. Depresión [1988] Esp (CDH )
Este modelo está basado en las diferencias encontradas en la sintomatología, la personalidad premórbida, la respuesta al tratamiento, la duración y curso de las alteraciones, etcétera.
1985 Polaino-Lorente, A. Depresión [1988] Esp (CDH )
Más estables en los índices de personalidad premórbida y de dificultades para la adaptación.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
Puede mantenerse la presunción, incluso, de que la existencia premórbida de una conciencia moral rígida y desproporcionada incrementa el riesgo de padecer una depresión.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
El riesgo de homicidioo la peligrosidad para otros sólo existe en un reducido sector de enfermos depresivos, por lo general sujetos a una de estas tres condiciones: la de encontrarse en una situación conflictiva, la de tener una personalidad premórbida psicopática o la de pertenecer a la serie de las depresiones paranoides.

1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
4. La personalidad premórbida de tipo melancólico, tal como la descrita por Tellenbach (1961), que engloba rasgos bastante próximos al perfil de la personalidad anancástica, juntamente con una debilidad primaria de los impulsos y una gran inclinación a adoptar actitudes resignadas y pasivas y, como señala Klages (1967), un contacto amistoso demasiado objetivo, circunspecto y frío.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] 126 Esp (CDH )
La escala de Newcastle (cuadro 6-1) también incluye juicios acerca de la personalidad premórbida, la proyección de la culpa de su depresión a otras personas y la historia de antecedentes depresivos (cuadro 6-1).
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] 128 Esp (CDH )
Los depresivos endógenos cribados por esta escala se distinguen de los demás depresivos por tener una edad más avanzada, un cuadro clínico más acentuado y sobre todo una prevalencia más alta de pequeñas anormalidades biológicas (actividad MAO plaquetaria, tasa de sodio en los eritrocitos, etc.), sin asociarse con una respuesta más favorable al electrochoque —que era la intención originaria— ni con un círculo familiar más cargado en depresiones hospitalizadas, mientras que los depresivos no endógenos se caracterizan por ser más jóvenes, tener una personalidad premórbida alterada y una familia más afectada por el alcoholismo y la personalidad antisocial.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
La clínica ofrece abundantes testimonios acerca de la acumulación de la depresión situacional en una personalidad premórbida ordenancista, puntual, pulcra y puritana, con una fuerte carga de autoexigencias y un gran sentido de responsabilidad.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
La notable perspicacia de esta observación se quiebra un poco al atribuir estos autores el comportamiento de la personalidad premórbida del depresivo endógeno no a su gran capacidad de empatía, y sintonía como sería lógico, sino a su falta de autonomía y su excesiva pasividad y dependencia, rasgos que, según ellos, se contraponen al alto egocentrismo y la excesiva autonomía de la personalidad neurótica, que en este contexto equivale a personalidad vulnerable a la depresión situacional.
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1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
Para Matussek y Feil (1983), la base de la depresión neurótica se halla en el trastorno neurótico estructural de la personalidad premórbida.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
Las depresiones asociadas con la neurosis obsesiva responden realmente a la categoría de la depresión situacional, cuya personalidad premórbida se distingue a menudo por acumular ciertos rasgos obsesivocompulsivos.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
Aunque Winokur y Pitts (1964) recomiendan abandonar el término «depresión neurótica», la forma de depresión primaria que, según ellos, corresponde al «espectro depresivo», caracterizado por acompañarse de familiares de primer grado afectos de depresión, alcoholismo y personalidad antisocial, coincide, según Perris et al. (1983), con la depresión neurótica de otros autores, tanto por las características de su personalidad premórbida (con un bajo índice de socialización, atribuido a dificultades para internalizar los papeles sociales y un alto índice de agresividad), como por su perfil sintomatológico.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
El tipo de personalidad premórbida más propicia para la producción de fenómenos obsesivos propiamente dichos, es el inseguro de sí mismo con sentimiento de culpa, cuyas características coinciden con las apuntadas por Tellenbach en la descripción del typus melancolicus como el terreno predilecto de la depresión situacional.
1988 Alonso-Fdz, F. Depresión [1988] Esp (CDH )
fundamentalmente la de identificar la categoría nosográfica de depresión, para lo cual, además de analizar los posibles antecedentes personales y familiares del sujeto, la personalidad premórbida, los factores psicosociales concurrentes y el género de tratamientos administrados, se precisa descubrir la relación cronológico-causal entre la depresión y la enfermedad somática, sin ahorrarse el esfuerzo de rastrear pistas etiológicas a través del análisis transversal y longitudinal del cuadro clínico.
1989 Rdz-Martos, A. Manual alcoholismo [1989] Esp (CDH )
En ésta, la alucinosis aparece antes y no tiene relación con la abstinencia alcohólica, existiendo, en cambio, antecedentes premórbidos o patológicos típicos.
1989 Rdz-Martos, A. Manual alcoholismo [1989] Esp (CDH )
La competencia profesional premórbida no es diferente en estos afectados.
1990 Rausch Herscovici, C. / Bay, L. Anorexia [1995] Ar (CDH )
En cuanto a la personalidad premórbida, nuevamente las hipótesis se tornan difíciles de establecer porque no se pueden separar características psicopatológicas previas de aquellas que son posteriores al padecimiento de una enfermedad grave durante un cierto período de tiempo o bien son secundarias a los efectos de la inanición.
1990 Rausch Herscovici, C. / Bay, L. Anorexia [1995] Ar (CDH )
Entre los estudiosos de los trastornos de la alimentación, esta línea está representada por Bruch, quien ha insistido en que uno de los factores etiológicos críticos para el desarrollo de la anorexia nerviosa es la personalidad premórbida de los individuos con trastorno alimentario.
1990 Rausch Herscovici, C. / Bay, L. Anorexia [1995] Ar (CDH )
3. La psicopatología consiste en un terror mórbido a la gordura y la paciente establece para sí un umbral de peso rígido, notablemente inferior a su peso premórbido, y prosigue a considerarlo su peso óptimo o "sano".
1995 Cervera Enguix, S. / Quintanilla Madero, B. Anorexia [1995] Esp (CDH )
Se hace un gran esfuerzo para establecer de forma precisa los criterios diagnósticos y de especificación de la anorexia nerviosa , tanto dentro de su manifestación clínica ( anorexia nerviosa primaria ) como de su organización estructural ; los criterios para evaluar su evolución se diversifican e incluyen también los factores relacionados y el tipo de personalidad premórbida y no solamente la evolución de los síntomas , mientras que los métodos terapéuticos son más complejos y más específicos y hacen referencia también a la importancia de la dimensión familiar .
1995 Cervera Enguix, S. / Quintanilla Madero, B. Anorexia [1995] Esp (CDH )
Piensan que ambas enfermedades podrían estar relacionadas , porque consideran que tanto la neurosis obsesivo-compulsiva como la anorexia nerviosa tienen aspectos comunes : la enfermedad se desarrolla en una personalidad premórbida anancástica ; coincidencia con el inicio de la maduración física y sexual ; los esfuerzos para volverse independientes de sus padres , con los que desarrollan una relación ambivalente , dependiente y estrecha ; los fuertes sentimientos de culpa , etcétera .
1995 Cervera Enguix, S. / Quintanilla Madero, B. Anorexia [1995] 116 Esp (CDH )
Este hecho , que coincide con las apreciaciones de otros autores ( Casper y cols. , 1980 ; Yelowlees , 1985 ; Garner y cols. , 1982 ; Edwin , Andersen y Rosell , 1988 ; Garner y Olmsted , 1986 ; Garner y cols. , 1983 ) , podría deberse a que las pacientes con bulimia presentan una talla superior ( p< 0.05 ) , y no a una tendencia a la obesidad premórbida como apuntan algunos autores ( Garfinkel y cols. , 1980 ) .
2002 Hidalgo, L. et alii "Desórdenes alimenticios" Revista de Psicología (Santiago de Chile) Ch (CORPES)
Como características asociadas a los subtipos, se ha encontrado que las anoréxicas restrictivas presentan mayor perfeccionismo, rigidez, hiperresponsabilidad, sentimientos de ineficacia, negación de la sensación de hambre y enfermedad. En cambio, las anoréxicas purgativas manifiestan sobrepeso premórbido, impulsividad, reacciones distímicas, labilidad emocional, conductas adictivas, falta de voluntad y tendencia a la depresión.
2006 Moscote Salazar; L. R. / Carrillo, C. / Sabogal Barrios, R. "Hemorragia intracerebral espontánea" Revista Ecuatoriana de Neurología (Guayaquil) Ec (CORPES)
La hemorragia intracerebral espontánea se debe de manera predominante a hipertensión crónica y a cambios degenerativos de las arterias cerebrales. En nuestro caso la paciente no tenía antecedente de hipertensión arterial ni otro factor premorbido [sic].
2012 Ministerio Sanidad Trastorno Bipolar Esp (CORPES)
Existe, pues, un hiato entre la remisión clínica y la evolución funcional, de forma que se calcula que sólo el 40% de los pacientes recuperan su funcionalidad premórbida durante la eutimia. A su vez, la calidad de vida de los pacientes bipolares, incluso en el estado de eutimia, se ve notablemente afectada.
2012 Valenzuela, M. T. et alii "Primer episodio psicosis" Revista Chilena de Salud Pública (Santiago de Chile) Ch (CORPES)
Otra experiencia similar fue la del TIPS Study, que se llevó a cabo en 3 zonas geográficas: 2 en Noruega y 1 en Dinamarca. Su objetivo fue la evaluación de un programa de detección y tratamiento precoz de esquizofrenia, buscando modificar la evolución y pronóstico de esta enfermedad. Se basó en el desarrollo de un programa educativo a la comunidad, con énfasis en colegios y centros de atención primaria. Ellos encontraron que el grupo experimental tenía un significativo menor período de psicosis no tratada, con un mejor ajuste pre-mórbido y una psicopatología menos severa. Los pacientes con una corta fase de psicosis no tratada tenían una rápida y completa recuperación.
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